Tästä pitäisi tehdä sähköisesti täytettävä versio
SPEK ANSIOMERKKIESITYS
___________________________________________________________ esittää, että allamainitulle henkilölle yhteisölle myönnetään allamerkitty ansiomerkki. |
Erityisansioristi |
Ansioristi |
Ansiomitali |
1. Merkin saaja |
Henkilön nimi |
Sos.turvatunnus |
Arvo tai ammatti |
Laitoksen, yhteisön tai palokunnan nimi
|
2. Toiminta, tehtävät ja aika pelastustoimessa |
|
|
|
|
|
3. Perustelut |
|
|
|
|
Käännä
SPEK ANSIOMERKKIESITYS
4. Aikaisemmin myönnetyt Suomen Palontorjuntaliiton tai Suomen Väestönsuojelujärjestön ansiomerkit |
|
|
|
|
|
Paikka ja aika |
|
Allekirjoitus |
|
Jäsenjärjestön lausunto |
|
|
|
Merkin aiottu luovutuspäivä |
|
Lähetysosoite |
|
|
|
Laskutusosoite |
|
|
|
SPEKin merkintöjä |
|
|